肛门直肠息肉

结肠息肉,有“变坏”的可能

文章来源:青岛恒博医院 发布时间:2010-1-4 【关闭

核心提示

  结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,好发于直肠及乙状结肠,也可广泛分布于全部结肠。

 

  从肉眼来看,结肠息肉大小可以从数毫米到23厘米;多数是单发,也可多发;有的带蒂,有的不带蒂,较扁平;息肉表面可发生糜烂或溃疡。大肠息肉通常分为两大类:一类属于腺瘤,这种息肉有癌变的倾向,因此也称为肿瘤性息肉,需要定期密切观察它的演变,必要时进行手术切除;第二类息肉叫做非肿瘤息肉,这类息肉生长十分缓慢,基本上不会恶变成癌。不过,即便是腺瘤,也并非全部会发展成癌,只有其中一种被称为绒毛腺瘤的,最具有癌变的倾向。所以,一旦发现结肠息肉,检查医生总要在发现息肉的附近夹取少许组织进行病理检查。如果被告知是属于有癌变趋势的大肠息肉,患者不可掉以轻心,应采取治疗措施,或者定期复查,密切注意病变动态。

 

  此外,患者及其家属拿到检验报告后,对什么样的报告结果应引起高度重视呢?一是息肉体积较大;二是不带蒂的息肉;三是息肉呈多发性;四是息肉形态扁平,或者呈现分叶状。以上状态的息肉癌变可能性较大。

 

  便血,当心结肠息肉在作怪

 

  大肠息肉患者,往往没有任何不适感,多数是因为其他病因,如慢性腹泻,或者排便习惯改变,或者便血等,行结肠镜检查时被发现的。还有这样一种情况,家族中有好几个人患有息肉病,这种病称为家族性多发性大肠息肉,有一定的遗传性。一旦发现这种情况,医生便会建议家族里所有的人到医院检查,很多人就是在这种体检中发现有息肉病的。即使当时没发现病变,医生也会建议他们定期检查,以便早期发现,及时治疗。

 

  患有结肠息肉者可出现便血,这是大肠息肉的一个重要临床症状,鲜血沾染在粪便表面,量不多。若是带蒂的直肠息肉,可在排便的时候脱出肛门外,呈新鲜樱桃状,便后可自行复回。为此,凡是便血者,在排除痔疮、肛裂等常见的肛肠疾病后,应早期行纤维镜结肠镜检查。

 

根据息肉的种类,治疗方法各有不同,分为外科治疗和内科治疗。外科治疗有经肛门做摘除术的,也有经内窥镜做电灼或冷冻术的,甚至上手术台做开腹手术;内科治疗主要针对炎性息肉,利用药物治好原发病,如结肠炎等。部分患者只要定期进行复查即可。

 

  预防措施,一个都不能少

 

  由于目前对大肠息肉生长的确切原因尚不十分清楚,估计可能与肠道的慢性炎症、便秘、机械性刺激以及进食习惯有关(如吃肉较多等)。为此,青岛恒博医院专家提醒大家,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少吃肉类海鲜,保持良好的排便习惯,少吃辛辣食物,勿长期饮酒等,有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者,定期做例行检查,也是发现息肉癌变的重要措施。


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